Opalescence PF 10 % eller 16 %: sådan vælger du

Hvad er Opalescence PF helt præcist?

Opalescence PF er en gel til tandblegning derhjemme, baseret på carbamidperoxid og beregnet til at blive båret i en blegeskinne. Den fremstilles af Ultradent Products. De to varianter, der forhandles i Europa, er 10 % og 16 %, hvor procentangivelserne henviser til koncentrationen af carbamidperoxid.

Forkortelsen PF står for Potassium nitrate and Fluoride: gelen indeholder kaliumnitrat og fluorid ud over det aktive stof. Længere nede ser vi, hvorfor disse to ingredienser ikke er ligegyldige.

Carbamidperoxid: hvordan virker det?

Carbamidperoxid er en stabil forbindelse, som ved kontakt med fugten i munden spaltes til hydrogenperoxid og urinstof. Det er hydrogenperoxidet, der virker på de farvede molekyler, som sidder fast i tanden. Frigivelsen sker gradvist, hvilket forklarer de lange bæretider for denne produktgruppe.

Ækvivalensen er angivet af producenten: 10 % carbamidperoxid svarer til cirka 3 % hydrogenperoxid, og 16 % til cirka 5,8 %.

Ændrer koncentrationen slutresultatet?

Nej, ikke på nogen målbar måde, når protokollen er den samme. Det er det mest kontraintuitive ved emnet, og det er samtidig det bedst dokumenterede.

Et randomiseret dobbeltblindt klinisk forsøg har sammenlignet de to koncentrationer direkte. Tooghalvfems frivillige, hvis udgangsfarve var C1 eller mørkere, blev fordelt tilfældigt mellem en gel med 10 % og en gel med 16 %, som blev båret 2 timer om dagen i 3 uger. Tandfarven blev målt både med farveskala og med spektrofotometer.

Resultat: begge gruppers tænder blev signifikant lysere end ved start — men ingen signifikant forskel mellem de to grupper, hverken med spektrofotometer (p = 0,1) eller med farveskala (p = 0,7). Forfatterne konkluderer, at de to koncentrationer er »lige effektive og sikre« ved en tre ugers behandling derhjemme.

Dette enkeltstående resultat kunne være et tilfælde. Det er det ikke: en systematisk oversigtsartikel med metaanalyse har gennemgået 13 studier, der sammenligner 10 % med mere koncentrerede geler. På farveændringen finder den ingen signifikant forskel, hverken ved visuel (p = 0,29) eller instrumentel måling (p = 0,16). Dens konklusion: 10 % viser »en tilsvarende blegeeffekt med mindre risiko for og mindre intensitet af følsomhed«.

En netværksmetaanalyse fra 2025, der omfatter 53 randomiserede forsøg, peger i samme retning: de fleste midler og koncentrationer til hjemmebrug har en tilsvarende effekt, og de eneste forskelle viser sig mellem de yderste koncentrationer i spektret — ikke mellem 10 % og 16 %. Forfatterne påpeger dog, at det samlede evidensniveau fortsat er lavt, da de fleste forsøg har en høj risiko for bias.

Hvad ændrer sig så reelt?

To ting: den tid, du bruger med blegeskinnen, og komforten.

Kriterium	Opalescence PF 10 %	Opalescence PF 16 %
Tilsvarende hydrogenperoxid	≈ 3 %	≈ 5,8 %
Bæretid angivet af producenten	8 til 10 timer eller natten over	4 til 6 timer eller natten over
Opnåeligt slutresultat	Ens, når kuren gennemføres fuldt ud
Tandfølsomhed	Mindre	Lidt hyppigere
Anvendelsesprofil	Brug om natten	Kortere behandlinger i løbet af dagen

Spørgsmålet om følsomhed

Det er den hyppigste bivirkning ved tandblegning, og det er her, de to koncentrationer adskiller sig — moderat.

I det randomiserede forsøg nævnt ovenfor rapporterede 16 %-gruppen mere følsomhed i den første (p = 0,02) og den tredje behandlingsuge (p = 0,01). Metaanalysen fra 2018 sætter tal på forskellen på tværs af studierne: odds ratio for risikoen for følsomhed er 0,41 til fordel for 10 % (95 % CI: 0,20 til 0,84).

Tallet skal dog læses med det forbehold, som den nyeste litteratur bidrager med. En netværksmetaanalyse fra 2025, der specifikt handler om følsomhed og omfatter 77 studier, viser, at den klart signifikante stigning i risikoen især optræder ved høje koncentrationer — 20 til 22 % carbamidperoxid sammenlignet med 10-11 %. Og dens generelle konklusion fortjener at blive citeret ordret: i gennemsnit er følsomheden let for alle midler og alle koncentrationer.

Hvad er formålet med »PF«?

Det er her, kaliumnitrat og fluorid kommer ind i billedet. En metaanalyse har vurderet de to stoffer som desensibiliserende midler under tandblegning: de reducerer tandfølsomheden (odds ratio på 0,45 for andelen af berørte patienter), uden at der er påvist nogen konsistent effekt på farveændringen.

Et split-mouth-forsøg havde allerede vist mekanismen meget direkte: hos den samme patient blev en gel med 10 % tilsat kaliumnitrat og fluorid brugt i den ene side og en gel med 10 % alene i den anden side i 14 nætter. Tilsætningen »nedsatte signifikant den samlede rapporterede følsomhed« og »ændrede ikke blegeeffekten signifikant«.

Hvor længe holder resultatet?

De 92 frivillige i forsøget, der sammenlignede 10 % og 16 %, blev fulgt op seks måneder efter behandlingens afslutning. Ved denne kontrol var tandfarven fortsat signifikant lysere end ved start i begge grupper, og tilbagefaldet i farve var ikke statistisk forskelligt mellem 10 % og 16 % (p = 0,1 med spektrofotometer, p = 0,7 ved visuel vurdering).

En detalje i studiet fortjener at blive fremhævet, fordi den går imod en sejlivet myte: deltagerne i begge grupper angav et højt forbrug af farvende drikkevarer og fødevarer, og forfatterne fandt ingen indflydelse af dette forbrug på resultatets holdbarhed efter seks måneder.

Det betyder ikke, at kosten er uden betydning for tændernes farve på lang sigt. Det betyder, at den i dette studie ikke forklarede forskellen fra person til person i, hvor længe resultatet holdt. Den individuelle variation — udgangsfarve, tandens struktur, vaner — er fortsat stor, og der kan ikke loves noget bestemt resultat på forhånd.

Hvad med emaljen?

Det er spørgsmålet, som alle stiller, og det er blevet undersøgt grundigt.

En metaanalyse om emaljens mikrohårdhed har samlet 13 studier af gel med 10 % carbamidperoxid anvendt derhjemme. Den påviser ingen signifikant ændring i mikrohårdheden over perioder på 7, 14 og 21 dage.

En nyere metaanalyse, der følger kriterierne i standarden ISO 28399, udvider konklusionen til alle peroxider: den finder en reduktion i mikrohårdheden, som er statistisk målbar, men lille og følsom over for ekstremværdier, uden klare beviser for en klinisk signifikant effekt. Dens kliniske rækkevidde er formuleret sådan: inden for rammerne af in vitro-studier »synes blegning med peroxid ikke at være tilbøjelig til at forårsage klinisk signifikant skade på emaljens integritet, når det anvendes efter de anbefalede protokoller«.

Fluoridet i PF-formlen spiller desuden sin sædvanlige rolle med at styrke emaljen.

Hvordan vælger du i praksis?

Da slutresultatet ikke afhænger af koncentrationen, træffes valget ud fra din livsstil og din tolerance.

10 % er standardvalget, hvis du kan bære blegeskinnen længe — typisk om natten — eller hvis du ved, at dine tænder er følsomme. Det er også den koncentration, som størstedelen af litteraturen bygger på: en oversigtsartikel fra 2025, der sammenfatter 203 randomiserede forsøg, konkluderer, at daglig tandblegning derhjemme med 10 % carbamidperoxid i tre til fire uger er effektiv.

16 % giver mening, hvis en bæretid på 8 timer ikke passer ind i din hverdag, og du foretrækker kortere behandlinger, mod at acceptere en lidt højere sandsynlighed for forbigående følsomhed.

Ofte stillede spørgsmål

Bleger 16 % mere end 10 %?

Ikke ifølge de tilgængelige data. Når kuren gennemføres fuldt ud, fandt det randomiserede forsøg, der sammenlignede de to koncentrationer direkte, ingen signifikant forskel i den endelige tandfarve, og metaanalysen af 13 studier når frem til det samme. 16 % gør det først og fremmest muligt at nå resultatet med kortere daglig bæretid.

Hvad betyder »PF« i Opalescence PF?

Kaliumnitrat og fluorid (Potassium nitrate and Fluoride). Kaliumnitrat er forbundet med en reduktion af tandfølsomheden under tandblegning, uden påvist effekt på virkningen; fluorid bidrager til at styrke emaljen.

Hvor længe varer en kur?

Referencelitteraturen beskriver protokoller til hjemmebrug på tre til fire uger for 10 %. Det præcise antal dage og den daglige bæretid fremgår af produktets brugsanvisning, som skal følges først.

Er blegeskinner inkluderet?

Nej. Sprøjterne sælges alene; blegeskinner skal anskaffes separat.

Skal man undgå kaffe og rødvin under kuren?

Ved opfølgningen efter seks måneder i forsøget, der sammenlignede de to koncentrationer, var det angivne forbrug af farvende fødevarer og drikkevarer højt i begge grupper og påvirkede ikke resultatets holdbarhed. Det fritager ikke for omhyggelig mundhygiejne, men sætter de meget restriktive kostråd, der somme tider gives, i perspektiv.

Skader tandblegning emaljen?

De tilgængelige metaanalyser viser ingen signifikant ændring i emaljens mikrohårdhed med gel med 10 % over 7, 14 og 21 dage og konkluderer for alle peroxider, at variationerne er små, uden at der er påvist en klinisk signifikant effekt, når de anbefalede protokoller følges.

Kort opsummeret

Mellem Opalescence PF 10 % og 16 % er valget ikke en afvejning mellem »mindre effektiv« og »mere effektiv«. De to koncentrationer bygger på det samme aktive stof og giver det samme resultat, når kuren er gennemført fuldt ud. Den reelle afvejning handler om den daglige bæretid og om komforten. 10 % passer til brug om natten og til følsomme tænder; 16 % giver mulighed for kortere behandlinger.

Begge varianter fås i originale sprøjter à 1,2 ml, i mængder fra 2 til 10 sprøjter.

Se gelerne Opalescence PF 10 % og 16 %

Kilder

• Meireles SS et al. Efficacy and safety of 10% and 16% carbamide peroxide tooth-whitening gels: a randomized clinical trial. Oper Dent. 2009. PMID 19051852
• Meireles SS et al. A double blind randomized clinical trial of at-home tooth bleaching using two carbamide peroxide concentrations: 6-month follow-up. J Dent. 2009. PMID 18722039
• Rezende M et al. At-home bleaching with 10% vs more concentrated carbamide peroxide gels: a systematic review and meta-analysis. Oper Dent. 2018. PMID 29949477
• Effect of at-home agents and concentrations on bleaching efficacy: a systematic review and network meta-analysis. J Dent. 2025. PMID 40460969
• Effect of at-home bleaching agents and concentrations on tooth sensitivity: a systematic review and network meta-analysis. J Dent. 2025. PMID 40484311
• Clinical decision-making in tooth bleaching based on current evidence: a narrative review. Dent Mater. 2025. PMID 40082147
• Wang Y et al. Evaluation of the efficacy of potassium nitrate and sodium fluoride as desensitizing agents during tooth bleaching treatment. J Dent. 2015. PMID 25913140
• Tam L. Effect of potassium nitrate and fluoride on carbamide peroxide bleaching. Quintessence Int. 2001. PMID 11820045
• Borges AB et al. Influence of tooth bleaching on dental enamel microhardness: a systematic review and meta-analysis. Aust Dent J. 2018. PMID 27997982
• Enamel damage from tooth-whitening: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2026. PMID 42176771
• Ultradent Products — Opalescence PF, producentens dokumentation (ækvivalenser carbamidperoxid / hydrogenperoxid, bæretider).