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Opalescence PF 10 % ou 16 %: como escolher?

Boîtes Opalescence PF 10 % et 16 % Regular posées côte à côte sur une tablette de salle de bain claire

A resposta em poucas palavras

  • Com um protocolo equivalente, 10 % e 16 % de peróxido de carbamida conduzem ao mesmo resultado final: um ensaio clínico aleatorizado em dupla ocultação com 92 voluntários não encontrou qualquer diferença significativa de tom entre as duas concentrações.
  • O que a concentração realmente altera é o tempo de utilização diário: o fabricante indica 8 a 10 horas (ou durante a noite) para o 10 % e 4 a 6 horas para o 16 %.
  • A concentração mais baixa está associada a menor sensibilidade dentária, mas, em todos os casos, a sensibilidade relatada mantém-se, em média, ligeira.
  • Seis meses após o fim do tratamento, o efeito mantinha-se da mesma forma para as duas concentrações.
  • A sigla PF designa o nitrato de potássio e o flúor presentes no gel.

O que é exatamente o Opalescence PF?

O Opalescence PF é um gel de branqueamento dentário para uso em casa, à base de peróxido de carbamida, concebido para ser utilizado numa moldeira de branqueamento. É fabricado pela Ultradent Products. As duas referências distribuídas na Europa são o 10 % e o 16 %, designando as percentagens a concentração em peróxido de carbamida.

A sigla PF significa Potassium nitrate and Fluoride: o gel contém nitrato de potássio e flúor, além do agente ativo. Veremos mais adiante porque estes dois ingredientes não são um pormenor sem importância.

Peróxido de carbamida: como funciona?

O peróxido de carbamida é um composto estável que, em contacto com a humidade da boca, se dissocia em peróxido de hidrogénio e em ureia. É o peróxido de hidrogénio que atua sobre as moléculas com cor retidas no dente. Esta libertação é progressiva, o que explica os longos tempos de utilização desta família de produtos.

A equivalência é indicada pelo fabricante: 10 % de peróxido de carbamida correspondem a cerca de 3 % de peróxido de hidrogénio, e 16 % a cerca de 5,8 %.

Macrofotografia de uma gota de gel de branqueamento translúcido na ponta de uma seringa
O gel é doseado com a seringa: uma pequena quantidade é suficiente e o excesso transborda para a gengiva sem melhorar o resultado.

A concentração altera o resultado final?

Não, não de forma mensurável, com um protocolo equivalente. É o ponto mais contraintuitivo deste tema e também o mais bem documentado.

Um ensaio clínico aleatorizado em dupla ocultação comparou diretamente estas duas concentrações. Noventa e dois voluntários, cujo tom inicial era C1 ou mais escuro, foram distribuídos aleatoriamente entre um gel a 10 % e um gel a 16 %, utilizados 2 horas por dia durante 3 semanas. Os tons foram medidos tanto com uma escala de cores como com um espectrofotómetro.

Resultado: em ambos os grupos os dentes ficaram significativamente mais claros em relação ao início — mas nenhuma diferença significativa entre os dois grupos, nem no espectrofotómetro (p = 0,1), nem na escala de cores (p = 0,7). Os autores concluem que as duas concentrações são «igualmente eficazes e seguras» para um tratamento de três semanas em casa.

Este resultado isolado poderia ser um acaso. Não é: uma revisão sistemática com meta-análise reuniu 13 estudos que comparam o 10 % com géis mais concentrados. Quanto à alteração do tom, não encontra qualquer diferença significativa, quer a medição seja visual (p = 0,29), quer instrumental (p = 0,16). A sua conclusão: o 10 % apresenta «uma eficácia de branqueamento semelhante, com um risco e uma intensidade de sensibilidade menores».

Uma meta-análise em rede publicada em 2025, com 53 ensaios aleatorizados, aponta no mesmo sentido: a maioria dos agentes e concentrações de uso em casa apresenta uma eficácia semelhante e as únicas diferenças surgem entre as concentrações extremas do espectro — não entre 10 % e 16 %. Os autores assinalam, contudo, que o nível global de evidência continua a ser baixo, dado que a maioria dos ensaios apresenta um risco elevado de viés.

Então, o que muda realmente?

Duas coisas: o tempo que passa com a moldeira, e o conforto.

Critério Opalescence PF 10 % Opalescence PF 16 %
Peróxido de hidrogénio equivalente ≈ 3 % ≈ 5,8 %
Tempo de utilização indicado pelo fabricante 8 a 10 h, ou durante a noite 4 a 6 h, ou durante a noite
Resultado final alcançável Equivalente, com o protocolo cumprido até ao fim
Sensibilidade dentária Menor Um pouco mais frequente
Perfil de utilização Utilização noturna Sessões mais curtas durante o dia

A questão da sensibilidade

É o efeito indesejável mais comum do branqueamento e é aqui que as duas concentrações se distinguem — moderadamente.

No ensaio aleatorizado citado acima, o grupo do 16 % relatou mais sensibilidade durante a primeira (p = 0,02) e a terceira semana (p = 0,01) de tratamento. A meta-análise de 2018 quantifica a diferença no conjunto dos estudos: a razão de possibilidades do risco de sensibilidade é de 0,41 a favor do 10 % (IC 95 %: 0,20 a 0,84).

Este número deve, contudo, ser lido com a nuance que a literatura mais recente introduz. Uma meta-análise em rede de 2025 dedicada especificamente à sensibilidade, com 77 estudos, mostra que o aumento claramente significativo do risco surge sobretudo nas concentrações elevadas — 20 a 22 % de peróxido de carbamida em comparação com 10-11 %. E a sua conclusão geral merece ser citada tal como está: em média, a sensibilidade é ligeira para todos os agentes e todas as concentrações.

Para que serve o «PF»?

É aqui que o nitrato de potássio e o flúor entram em ação. Uma meta-análise avaliou estes dois agentes como dessensibilizantes durante um branqueamento: eles reduzem a sensibilidade dentária (razão de possibilidades de 0,45 para a proporção de pacientes afetados), sem que tenha sido demonstrado um efeito consistente na alteração da cor.

Um ensaio de boca dividida já tinha mostrado este mecanismo de forma muito direta: no mesmo paciente, um gel a 10 % com nitrato de potássio e flúor de um lado e um gel a 10 % isolado do outro, durante 14 noites. A adição «diminuiu significativamente a sensibilidade total relatada» e «não alterou significativamente a eficácia do branqueamento».

Durante quanto tempo se mantém o resultado?

Os 92 voluntários do ensaio que comparou 10 % e 16 % foram reavaliados seis meses após o fim do tratamento. Nessa avaliação, o tom mantinha-se significativamente mais claro do que no início nos dois grupos e a regressão da cor não era estatisticamente diferente entre o 10 % e o 16 % (p = 0,1 no espectrofotómetro, p = 0,7 na avaliação visual).

Um pormenor deste estudo merece ser assinalado, porque contraria uma ideia feita persistente: os participantes dos dois grupos declaravam um consumo elevado de bebidas e alimentos corantes, e os autores não encontraram qualquer influência desse consumo na durabilidade do resultado aos seis meses.

Isto não significa que a alimentação não tenha qualquer efeito na cor dos dentes a longo prazo. Significa que, neste estudo, não explicou a diferença de durabilidade do resultado entre as pessoas. A variabilidade individual — tom inicial, estrutura do dente, hábitos — continua a ser importante e nenhum resultado quantificado pode ser prometido à partida.

E o esmalte nisto tudo?

É a pergunta que todos fazem e foi estudada com seriedade.

Uma meta-análise dedicada à microdureza do esmalte reuniu 13 estudos sobre o gel a 10 % de peróxido de carbamida utilizado em casa. Não evidencia qualquer alteração significativa da microdureza em períodos de 7, 14 e 21 dias.

Uma meta-análise mais recente, alinhada com os critérios da norma ISO 28399, alarga a conclusão ao conjunto dos peróxidos: deteta uma redução da microdureza estatisticamente mensurável, mas reduzida e sensível aos valores extremos, sem prova clara de um efeito clinicamente significativo. O seu alcance clínico é formulado assim: dentro dos limites dos estudos in vitro, o branqueamento com peróxido «parece pouco suscetível de causar um dano clinicamente significativo à integridade do esmalte quando é utilizado de acordo com os protocolos recomendados».

O flúor presente na fórmula PF desempenha, além disso, o seu papel habitual de reforço do esmalte.

Como escolher na prática?

Uma vez que o resultado final não depende da concentração, a escolha faz-se em função do seu estilo de vida e da sua tolerância.

O 10 % é a escolha por defeito se puder utilizar a moldeira durante muito tempo — normalmente à noite — ou se souber que tem os dentes sensíveis. É também a concentração em que assenta a maior parte da literatura: uma revisão de 2025 que sintetiza 203 ensaios aleatorizados conclui que um branqueamento diário em casa com peróxido de carbamida a 10 % durante três a quatro semanas é eficaz.

O 16 % faz sentido se uma utilização de 8 horas não for compatível com o seu dia a dia e preferir sessões mais curtas, aceitando uma probabilidade um pouco mais elevada de sensibilidade passageira.

Perguntas frequentes

O 16 % branqueia mais do que o 10 %?

Não, segundo os dados disponíveis. Com o protocolo cumprido até ao fim, o ensaio aleatorizado que compara diretamente as duas concentrações não encontrou qualquer diferença significativa no tom final e a meta-análise com 13 estudos chega à mesma conclusão. O 16 % permite sobretudo alcançar o resultado com tempos de utilização diários mais curtos.

O que significa «PF» em Opalescence PF?

Nitrato de potássio e flúor (Potassium nitrate and Fluoride). O nitrato de potássio está associado a uma redução da sensibilidade dentária durante o branqueamento, sem efeito demonstrado na eficácia; o flúor contribui para o reforço do esmalte.

Quanto tempo dura um tratamento?

A literatura de referência descreve protocolos em casa de três a quatro semanas para o 10 %. O número exato de dias e o tempo de utilização diário são especificados no folheto do produto, que deve ser seguido em primeiro lugar.

As moldeiras estão incluídas?

Não. As seringas são vendidas isoladamente; as moldeiras devem ser adquiridas separadamente.

É preciso evitar o café e o vinho tinto durante o tratamento?

No seguimento aos seis meses do ensaio que compara as duas concentrações, o consumo declarado de alimentos e bebidas corantes era elevado nos dois grupos e não influenciou a durabilidade do resultado. Isto não dispensa uma higiene cuidada, mas relativiza os regimes muito restritivos por vezes aconselhados.

O branqueamento danifica o esmalte?

As meta-análises disponíveis não mostram alterações significativas da microdureza do esmalte com o gel a 10 % ao longo de 7, 14 e 21 dias e concluem, para o conjunto dos peróxidos, por variações reduzidas, sem efeito clinicamente significativo demonstrado quando os protocolos recomendados são respeitados.

Em resumo

Entre o Opalescence PF 10 % e o 16 %, a escolha não é um compromisso entre «menos eficaz» e «mais eficaz». As duas concentrações assentam na mesma substância ativa e conduzem ao mesmo resultado depois de o tratamento ser cumprido até ao fim. O verdadeiro compromisso está no tempo de utilização diário e no conforto. O 10 % é adequado à utilização noturna e aos dentes sensíveis; o 16 % permite sessões mais curtas.

As duas referências estão disponíveis em seringas originais de 1,2 ml, em quantidades de 2 a 10 seringas.

Ver os géis Opalescence PF 10 % e 16 %

Fontes

  • Meireles SS et al. Efficacy and safety of 10% and 16% carbamide peroxide tooth-whitening gels: a randomized clinical trial. Oper Dent. 2009. PMID 19051852
  • Meireles SS et al. A double blind randomized clinical trial of at-home tooth bleaching using two carbamide peroxide concentrations: 6-month follow-up. J Dent. 2009. PMID 18722039
  • Rezende M et al. At-home bleaching with 10% vs more concentrated carbamide peroxide gels: a systematic review and meta-analysis. Oper Dent. 2018. PMID 29949477
  • Effect of at-home agents and concentrations on bleaching efficacy: a systematic review and network meta-analysis. J Dent. 2025. PMID 40460969
  • Effect of at-home bleaching agents and concentrations on tooth sensitivity: a systematic review and network meta-analysis. J Dent. 2025. PMID 40484311
  • Clinical decision-making in tooth bleaching based on current evidence: a narrative review. Dent Mater. 2025. PMID 40082147
  • Wang Y et al. Evaluation of the efficacy of potassium nitrate and sodium fluoride as desensitizing agents during tooth bleaching treatment. J Dent. 2015. PMID 25913140
  • Tam L. Effect of potassium nitrate and fluoride on carbamide peroxide bleaching. Quintessence Int. 2001. PMID 11820045
  • Borges AB et al. Influence of tooth bleaching on dental enamel microhardness: a systematic review and meta-analysis. Aust Dent J. 2018. PMID 27997982
  • Enamel damage from tooth-whitening: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2026. PMID 42176771
  • Ultradent Products — Opalescence PF, documentação do fabricante (equivalências peróxido de carbamida / peróxido de hidrogénio, tempo de utilização).

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